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치매 등급 신청 방법과 노인장기요양 제도

by 구승 2023. 8. 4.
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고령화 사회가 점점 확대되는 상황에서, 노인분들의 건강 관리와 편안한 생활을 위한 서비스 제공이 절실하게 요구되고 있습니다. 그중 하나가 바로 노인장기요양보험제도로, 이는 65세 이상 또는 65세 미만이지만 치매나 뇌혈관성 질환 등 노인성 질병을 가진 사람에게 필요한 지원을 제공합니다. 본 글에서는 치매등급신청 방법과 절차에 대해 자세하게 안내드리고자 합니다.

 

치매 등급 신청 방법과 노인장기요양 제도
치매 등급 신청 방법과 노인장기요양 제도

 


 

 

1. 노인장기요양보험제도의 개념

 

 

노인장기요양보험제도는 사회보험제도의 일환으로서,

고령이나 노인성 질병으로 일상생활에 어려움을 겪는 노인들에게 신체활동 및 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하는 제도입니다.

 

2. 65세 미만에서의 신청 조건

2. 65세 미만에서의 신청 조건
2. 65세 미만에서의 신청 조건

노인장기요양보험제도는 65세 이상인 사람들에게 주로 적용되지만,

65세 미만이라도 치매나 뇌혈관성질환 등의 노인성질병을 가진 사람은 의사의 소견서를 통해 인정조사 후 등급판정위원회의 심의를 받을 수 있습니다.

 

3. 등급 판정의 기준과 절차

등급 판정은 신체기능, 인지능력, 행동변화의 세 가지 영역을 조사하여 결정됩니다.

이를 통해 개인의 요양 서비스 필요도를 정확히 파악할 수 있습니다. 치매 진단은 병원에서 신경심리검사와 임상평가척도를 통해 이루어집니다. 보호자가 대리인으로서 방문하는 경우, 가족관계증명서나 주민등록등본 등의 서류가 필요합니다.

 

등급 판정은 다음의 세 가지 영역을 조사합니다.

 

  • 신체기능영역: 옷 입고 벗기, 세수, 양치질, 목욕, 식사, 화장실 이용 등
  • 인지영역: 날짜 인식, 대화하기, 길 찾기, 돈 계산, 약속 지키기 등
  • 행동변화영역: 망상, 환각, 공격성, 우울증, 수면장애, 배회행동 등

 

4. 필요 서류와 제출 방법

4. 필요 서류와 제출 방법
4. 필요 서류와 제출 방법

장기요양 인정신청에 필요한 서류로는 치매 진단서, 장기요양인정신청서, 신분증 사본 등이 있습니다.

이를 건강보험공단에 제출하며, 제출 방식은 우편, 팩스, 인터넷 등 다양하게 가능합니다.

 

▼장기요양인정신청서 서류▼

 

[별지 제1호의2서식] 장기요양인정 신청서¸ 장기요양인정 갱신신청서¸ 장기요양등급 변경신청서¸ 장기요양 급여종류ㆍ내용 변경신청서(노인장기요양보험법 시행규칙) (2).pdf
0.12MB

 

 

 

5. 장기요양 인정절차와 혜택 지급 방식

 

장기요양 인정절차는 신청자 집으로 공단 직원이 방문하여 52개 항목에 대해 점수를 매기고, 총점에 따라 1~5등급을 결정하는 절차로 이루어집니다.

혜택은 등급에 따라 월 한도액이 결정되며, 재가급여의 경우 15% 감경된 금액이 지급됩니다. 비급여항목은 제외되며, 등급별로 상이한 금액이 지급됩니다.

 

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